456棋牌

456棋牌NEWS CENTER

联系我们CONTACT US

业务部联系人:

孟经理:0536-8261370

手  机:15095113639  

张经理:0536-8228796

手  机:18615913312  

传  真:0536-8260870  

地  址:山东潍坊高新区高新二路生物医药科技产业园  

邮  箱:sdbnyy@163.com


您的当前位置: 首 页 >> 456棋牌 >> 行业新闻

放疗皮肤保护剂小编提示:医药代表备案制已无必要,但“代表们”却更艰难了!

发布日期:2019-07-06 作者: 点击:

前些天和一哥们喝茶,自然而然聊起这些年的医药政策。

贝优芬.jpg

我说近几年来,国家各部委政策频发,连出大招,令行业应接不暇简直喘不过气来。

朋友说此话不假,但要看执行。


放疗皮肤保护剂小编提示:我说这是当然的,没有执行,政策就一纸空文,不过从2015年以来,与多年前相比,执行力度还算不错,特别是从18大以来,各部门更是快马加鞭,身后犹如一根皮鞭在抽着,执行力度比很多药企都强。


朋友说未必吧?你看医药代表备案制从酝酿到吹风,再到国家药监局的征求意见稿下发后,可有一年有余,貌似未曾见到国家层面的进一步推动?


我不禁一愣,这倒是事实。从逻辑上讲,对方举出一个反例出来,自己的论点就站不住脚。


燃鹅,为了保住面子,不得不从国家层面虽未落地,但很多地方事实上已经实施反驳。


君不见上海、北京、天津、杭州等地实施的“三定一有”、“三定两有”,甚至动用AI人脸识别、视频监测,比国家版的备案制厉害多了。


但更厉害的其实是根本不需要医药代表备案,一系列看上去并无关联的政策相互作用,直接把这事给省了。


放疗皮肤保护剂小编提示:这些年,无论是行业还是社会舆论,对医改的期望是很高的,要解决看病难看病贵,解决医疗资源的分布不平衡、分配不公平,国家还是下了很大力气的。


但纵观这些年,医改的着眼点其实就紧盯这药品,“医改变成药改”,医改举起刀,矛头对准药,行业吐槽不断。


也不要想怎么老是朝药企开刀?政府、医院、医生、患者、舆论、药企,请问这一圈医疗利益相关者,哪个是最好搞的?哪个更有“原罪”?


药价到底高不高,关于医药界和医疗界的那些事,人艰不拆,业界心知肚明。药企是公立医院最大的补偿方,想必最高层也是洞若观火,不愿也不必挑明而已。


但这个脓包终究还是要破的,怎么破?腾笼换鸟!这有两层意思。


第一层,就是文件上写的,压缩虚高的药价,腾出的部分用来提高、弥补医疗服务和医务工作者的薪酬。


而第二层意思,文件不愿说破,但其实已经做了,就是药企暗中补偿给医院的“那部分”,本来也是用医保的资金,现在让你吐出来。


现在,围绕如何吐出来,有几种办法:


第一种,是从供给侧出发,减少供给。少一家药厂,少一个药品,就少一分医保资金的支出,此话不好听,本意也不是为了让药企完蛋,但僧多粥少,需求侧容纳不了那么多供给方。


断水断电断粮等休克式疗法都不是治理的正道。只能从历史中“补课”、“补考”来完成供给侧改革。仿制药一致性评价、打击临床数据造假、药品注册实施红绿灯制度,都是在源头上阻挡、淘汰一批产品和企业。



第二种,在流通领域,要求两票制。再配合全行业的营改增,这个时间点刚刚合适,单纯搞两票制估计不会是今天这个情形。


而当年质疑、谩骂两票制的唾沫估计可以变成一个湖泊,此湖叫“资金堰塞湖”,商业回款到厂家公账,而没法财务处理无法返款给代理商,堰塞湖资金水位越来越高,估计今年之内要爆雷很多家。


第三种,精挑细选一些具有代表性的仿制药来搞带量采购,此举无疑是具有针对性的定向爆破,一个带量采购的品种,可以影响4-5个同类品种的价格,2-3轮之后,医院常见、常用、用量大的品种一个个也没啥空间了。


第四种,在临床用药上管住处方,可以从几方面做,一是管医药代表,落实主体责任,实施备案登记制,医院接待要“三定一有”;二是管住医生,又分别从用药、医保支付入手,这不稀奇,卫生部门管用药、医保部门审核处方的合理性以决定是否支付。


但目前来看还没完,《重点监控药品合理用药目录》拿中成药的处方资格说事,西医需要培训1年以上才能开中成药处方,直接釜底抽薪,开处方的人大大减少,用药岂不减少?


因此,不能通过一致性评价的产品批文被吊销,直接“死亡”,不需要这个品种的医药代表;


两票制+税制改革导致合规风险加剧,资金无法顺畅流动、费用无法支付,部分代理商及医药代表不是死于资金枯竭,就是合规导致的法律风险,结果还是退出一部分医药代表;


4+7集采以及后续的采购项目,药价跌跌不休,没有费用空间,自然没法带金销售,这部分品种自然不需要那么多医药代表;


进入重点监控药品目录的品种,销量大概率不会上升了而是下跌了,人再多也没用,相反可能还会裁撤医药代表;


暂时没有进入重点监控目录的中成药,如果国家严格执行“西医需要培训才能开出中成药处方”的话,意味着全国至少丧失70%的医院市场,这又要相应减少多少医药代表?


当然,医药代表群体也在腾笼换鸟,仿制药、中成药不需要那么多人,不意味市场上不需要医药代表,这些年创新药大热,新药上市速度也加快,而这些品种是需要医药代表来进行信息传递和推广的。不过,专业性显然是做创新药的医药代表的前提,而从仿制药中成药板块过来的未必都合适。


所以,列为看官,看到这里,你应该明白,医药代表备案制其实没那么着急出台,甚至不需要正式出台。等上述政策逐一消化相互作用,医药代表人数大大减少的时候,再来推行这一制度,可能还能减少整体的社会成本。


备案制+医院接待制度,涉及到药企、代理商、医药代表、医院、医生、监管部门(卫生、药监、医保等),从备案开始起,到医院的执行落实,都是一场耗费社会资源的行动。


从政策制定者的角度看,社会成本太高,何不等其他政策的作用体现后慢慢收网?


药品进院统一由集采部门来完成,根本不需要医药代表去开发什么医院;


带量采购下,采购量就是销量,也无需代表天天围着医生转;


药价空间被压缩,想带金也给不出费用;昔日的大品种,纷纷进入了重点监控目录,销售很难再有作为;


西医想开点中成药,对不起,请先培训一年以上再说;


依然还有费用的品种,但费用积压在上游“堰塞湖”哪里,想返回来去编造所谓的“证据链”,恰恰这是违规的证据链,财政部穿透式查账、工商、税务局随时恭候,分分钟爆雷。


说到这里,形势豁然开朗。


放疗皮肤保护剂小编提示:朋友对此说法一一点头称是,不过更关心的既然如此那么药企该怎么办?刚才提到创新药,牛气的药企如恒瑞市值上3000亿,进入全球制药50强榜单,石药集团凭业绩在港交所也能替换联想公司进入恒生成分股,但不是每家药企都有研发创新能力,仿制药就该微利中小型药企就该死?

    【声明】本文为转载,山东贝诺医药生物科技456棋牌不对其准确性及观点负责。如涉及版权问题请联系0536-8261370,我们将立即处理,以保障各方权益。


本文网址:http://www.bataon.com/news/1156.html

相关标签:放疗皮肤保护剂小编提示:医药代表备案制已无必要,但“代表们”却更艰难了!

最近浏览:

相关产品:

相关新闻:

在线客服
分享 一键分享
555棋牌游戏官网 京都棋牌APP下载 天天乐棋牌APP下载 金陵棋牌APP官网下载 金陵棋牌 京都棋牌 乐仑彩票 百盈彩票官网 宝乐彩票平台 金陵棋牌